비급여 진료비용
SEOUL PACIFIC
행위료
| 분류 | 항목 | 코드 | 단위 | 비용 |
|---|---|---|---|---|
| 검사료 | 눈의 계측검사 (초음파 이용) | E7800 | 단안 | 32,250 |
| 검사료 | 눈의 계측검사 (레이저 간섭계 이용) | E7801 | 단안 | 39,920 |
| 검사료 | 안구광학단층촬영 | EZ796 | 단안 | 31,790 |
| 검사료 | 두경부-안 초음파(안구) | EB411 | 단안 | 70,640 |
※ 특이사항 : 급여기준이외 비급여
※ 증명서 발급은 개인정보보호법에 의거, 병원에 직접 내원 시에만 본인 확인 후 발급이 가능합니다.
※ 본인이 직접 내원이 불가능한 경우, 대리인을 통해 필요 서류 지참 후 내원하시면 발급이 가능합니다. (단, 소견서 및 진단서는 본인 진료 후에만 가능합니다.)
※ 의료법 제45조 비급여 진료비용등의 고지, 2024년 05월 기준
처치 및 수술
| 분류 | 명칭 | 코드 | 단위 | 비용 |
|---|---|---|---|---|
| 처치 및 수술 | 레이저광선치료(IPL) | MZ015 | 1회 | 80,000 |
| 처치 및 수술 | 결막모반아르곤레이저제거술 | - | 단안 | 50,000 |
※ 결막모반아르곤레이저제거술 : 크기에 따라 상이함
※ 의료법 제45조 비급여 진료비용등의 고지, 2024년 05월 기준
치료재료대
| 분류 | 명칭 | 코드 | 단위 | 비용 |
|---|---|---|---|---|
| 조절성 인공수정체 | Clareon PanOptix | BI0211EB | 단안 | 3,000,000 |
| 조절성 인공수정체 | Clareon PanOptix Toric | BI0212EB | 단안 | 3,000,000 |
| 조절성 인공수정체 | Vivity | BI0209EB | 단안 | 3,000,000 |
| 조절성 인공수정체 | Vivity Toric | BI0210EB | 단안 | 3,000,000 |
| 조절성 인공수정체 | Eyhance | BI0207LN | 단안 | 1,000,000 |
| 조절성 인공수정체 | Eyhance Toric | BI0200LN | 단안 | 1,200,000 |
| 조절성 인공수정체 | IQ Toric (T2-T5) | BI0204EB | 단안 | 1,500,000 |
| 조절성 인공수정체 | IQ Toric (T6-T9) | BI0205EB | 단안 | 1,500,000 |
| 드림렌즈 | Contex OK | 4Z0340101 | 단안 | 500,000 |
| 드림렌즈 | Contex OK-toric | 4Z0340101 | 단안 | 600,000 |
| 드림렌즈 | Contex OK-EX | 4Z0340101 | 단안 | 600,000 |
| 드림렌즈 | LK CH2 | 4Z0340301 | 단안 | 400,000 |
| 드림렌즈 | LK Premier Toric | 4Z0340303 | 단안 | 550,000 |
| 하드렌즈 | Supervision | - | 단안 | 150,000 |
| 하드렌즈 | Thinsite | - | 단안 | 200,000 |
| 하드렌즈 | Advance | - | 단안 | 100,000 |
| 하드렌즈 | Extra | - | 단안 | 150,000 |
| 보호렌즈 | T-lens | - | 단안 | 10,000 |
| 약제 | 비에스에스플러스액 | 652400300 | 500ml | 41,378 |
※ 의료법 제45조 비급여 진료비용등의 고지, 2024년 05월 기준
제증명서
| 분류 | 명칭 | 코드 | 단위 | 비용 |
|---|---|---|---|---|
| 제증명서 | 일반진단서 | PDZ010000 | 1부 | 10,000 |
| 제증명서 | 근로능력평가용 진단서 | PDZ010002 | 1부 | 10,000 |
| 제증명서 | 장애진단서 | PDZ070001 | 1부 | 15,000 |
| 제증명서 | 국민연금 장애심사용 진단서 | PDZ100000 | 1부 | 15,000 |
| 제증명서 | 후유장애진단서 | PDZ070003 | 1부 | 100,000 |
| 제증명서 | 병무용진단서 | PDZ080000 | 1부 | 20,000 |
| 제증명서 | 상해진단서(3주 미만) | PDZ020001 | 1부 | 100,000 |
| 제증명서 | 상해진단서(3주 이상) | PDZ020002 | 1부 | 150,000 |
| 제증명서 | 영문진단서 | PDE010001 | 1부 | 20,000 |
| 제증명서 | 수술확인서 | PDZ090002 | 1부 | 3,000 |
| 제증명서 | 입퇴원확인서(퇴원당일 무료) | PDZ090002 | 1부 | 5,000 |
| 제증명서 | 통원확인서 | PDZ090004 | 1부 | 3,000 |
| 제증명서 | 진료확인서 | PDZ090007 | 1부 | 1,000 |
| 제증명서 | 진료기록영상(CD) | PDZ110004 | 장당 | 10,000 |
| 제증명서 | 제증명서 사본 | PDZ160000 | 장당 | 1,000 |
| 제증명서 | 진료기록사본(1-5매) | PDZ110101 | 장당 | 1,000 |
| 제증명서 | 진료기록사본(6매 이상) | PDZ110102 | 장당 | 100 |
※ 의료법 제45조 비급여 진료비용등의 고지, 2024년 05월 기준
서울퍼시픽안과의원
대표자 : 배소현, 조준희│ 사업자등록번호 : 598-96-01154│
대표전화 : 02-2038-0884│ 팩스 : 02-2038-0886│ 이메일 : pacificeye@pacificeye.co.kr 서울시 중랑구 면목로 492 주연빌딩 2층, 4층
사업자등록번호 : 598-96-01154
대표자 : 배소현, 조준희
이메일 : pacificeye@pacificeye.co.kr
대표전화 : 02-2038-0884
팩스 : 02-2038-0886
